專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學107 年第 26 題單選題
依據波士頓失語症診斷分類法(Boston Diagnostic Aphasia Classification),傳導型(conduction)失語症與沃尼克(Wernicke's)失語症最明顯不同之處為:
A聽覺理解(auditory comprehension)正確答案
B語句覆述(sentence repetition)
C語詞搜索(word finding)
D文法結構(grammatical form)
A正確答案
傳導型與沃尼克失語症皆覆述差,但傳導型聽覺理解相對保留,沃尼克型則嚴重受損。
為什麼答案是 A
聽覺理解是兩者最關鍵區別。沃尼克失語症位於顳葉後上方(聽覺皮質區),聽理解嚴重受損;傳導型失語症損及弓狀束,聽理解相對保留良好,這是 Boston 分類法區分兩者的核心指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 傳導型與沃尼克失語症皆覆述差,但傳導型聽覺理解相對保留,沃尼克型則嚴重受損。
兩者覆述都差(共同點),差別在聽理解:傳導型好、沃尼克差。
逐選項分析
A✓ 正確
聽覺理解是兩者最關鍵區別。沃尼克失語症位於顳葉後上方(聽覺皮質區),聽理解嚴重受損;傳導型失語症損及弓狀束,聽理解相對保留良好,這是 Boston 分類法區分兩者的核心指標。
B✕ 陷阱
陷阱!兩者覆述能力「都很差」,屬於共同特徵而非區別點。傳導型失語症最經典特徵就是覆述障礙,沃尼克型覆述也差,所以這題不能選覆述。
C✕
語詞搜索困難(word finding / anomia)在兩種失語症中都存在,並非兩者的明顯區別點,無法作為鑑別依據。
D✕
兩者皆屬流暢型失語症(fluent aphasia),口語表達流暢、文法結構大致正常(雖沃尼克型常有語意空洞),文法不是主要鑑別點。
Boston 分類法:流暢型失語症鑑別
| 類型 | 聽覺理解 | 語句覆述 | 口語流暢度 |
|---|
| 沃尼克型 Wernicke's | 差 ❌ | 差 ❌ | 流暢 |
| 傳導型 Conduction | 好 ✅ | 差 ❌ | 流暢 |
| 命名型 Anomic | 好 ✅ | 好 ✅ | 流暢 |
考生最常誤選 B「覆述」,因為記得「傳導型=覆述差」。但題目問的是「與沃尼克最明顯不同之處」,兩者覆述都差反而是相同點。真正區別在聽覺理解——傳導型保留、沃尼克喪失。