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專技高考-語言治療師神經性溝通障礙學107 年第 27 題單選題考點:VaD 診斷三要素考點:階梯式病程

下列有關血管型失智症(vascular dementia)之敘述,何者錯誤?

A診斷的標準包含三大要素:第一,要有失智症;第二,要有腦中風;第三,腦中風和失智症之間需有關聯性
B病程進展之特色為階梯式惡化(stepwise progression)
C與阿茲海默症相比,較晚出現步態問題(gait disturbance)正確答案
D哈欽斯基氏血管型失智症量表(Hachinski Ischemia Index)分數大於7分
答案與詳解
C
正確答案
血管型失智症(VaD)步態異常出現早於阿茲海默症,C 選項「較晚出現」顛倒事實。

逐選項解析

A診斷的標準包含三大要素:第一,要有失智症;第二,要有腦中風;第三,腦中風和失智症之間需有關聯性VaD 診斷三要素✕ 錯誤
VaD 三大診斷要素正確:①確診失智症 ②有腦血管疾病(CVD / 中風)③兩者之間有時間或因果關聯性。此為 NINDS-AIREN 診斷準則核心。
B病程進展之特色為階梯式惡化(stepwise progression)階梯式病程✕ 錯誤
階梯式惡化(stepwise progression)是 VaD 最經典病程特徵:每次中風後功能驟降,之後穩定一段時間,再次中風又下降,與 AD 的漸進式退化不同。
C與阿茲海默症相比,較晚出現步態問題(gait disturbance)✓ 正確
D哈欽斯基氏血管型失智症量表(Hachinski Ischemia Index)分數大於7分✕ 錯誤

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