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高考-法醫師臨床法醫學11337單選題

一位長期酗酒中年男子,劇烈腹痛並傳導至背部,經急診室血液生化學檢查發現amylase、LDH、血糖、白血球升高及低血鈣,最可能的診斷為何?

A急性膽囊結石
B急性胰臟炎正確答案
C急性闌尾炎
D急性腸胃炎
答案與詳解
B
正確答案
酗酒+腹痛傳背+amylase升高+低血鈣,典型急性胰臟炎五聯徵。

為什麼答案是 B

酗酒是急性胰臟炎第二大病因(僅次於膽結石)。典型表現:上腹痛傳至背部、amylase/lipase 升高、低血鈣(脂肪壞死皂化消耗鈣)、LDH 與白血球升高(Ranson criteria)。

考點:膽囊結石鑑別考點:急性胰臟炎考點:闌尾炎位置考點:腸胃炎鑑別
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黑皮