一位長期酗酒中年男子，劇烈腹痛並傳導至背部，經急診室血液生化學檢查發現amylase、LDH、血糖、白血球升高及低血鈣，最可能的診斷為何？
A急性膽囊結石
B急性胰臟炎正確答案
C急性闌尾炎
D急性腸胃炎
答案與詳解
逐選項解析
A急性膽囊結石膽囊結石鑑別✕ 易錯陷阱
膽結石雖會腹痛，但典型是右上腹痛傳至右肩胛，且 amylase 不會這麼高，也不會有低血鈣。膽結石可能「誘發」胰臟炎，但本身非此題答案。
B急性胰臟炎急性胰臟炎✓ 正確
酗酒是急性胰臟炎第二大病因（僅次於膽結石）。典型表現：上腹痛傳至背部、amylase/lipase 升高、低血鈣（脂肪壞死皂化消耗鈣）、LDH 與白血球升高（Ranson criteria）。
C急性闌尾炎✕ 錯誤
D急性腸胃炎✕ 錯誤
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