急性睪丸炎和睪丸扭轉於超音波影像最重要的鑑別差異為：

正解。彩色都卜勒超音波看睪丸內血流是兩者最重要的鑑別。睪丸扭轉因精索扭轉導致血流中斷（血流減少或消失），急性睪丸炎則因發炎充血造成血流明顯增加（hypervascularity）。臨床上扭轉是急症需緊急手術，血流評估攸關保留睪丸與否。