專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 34 題單選題考點:IVC對比劑分層考點:門靜脈解剖位置
患者接受電腦斷層檢查,由上臂注射對比劑,於檢查中心臟驟停(sudden cardiac arrest),上腹部某血管呈現對比劑與血液的水平面(contrast-blood level),下圖箭號所指之解剖構造為何?
A下腔靜脈(inferior vena cava)正確答案
B門靜脈(portal vein)
C腹主動脈(abdominal aorta)
D肝動脈(hepatic artery)
A正確答案
心臟驟停時對比劑靜止分層,下腔靜脈(IVC)因管徑大且位於腹主動脈右側,出現對比劑-血液水平面,是辨識IVC的關鍵CT表現。
逐選項解析
A下腔靜脈(inferior vena cava)IVC對比劑分層✓ 正確
圖中箭號指向脊椎右前方之大型橢圓形血管,內見高密度對比劑沉積於下方、低密度血液浮於上方,形成明顯水平分層界面。下腔靜脈管徑大、壓力低,心臟驟停時血流停止,密度較高的對比劑因重力沉至血管底部,密度較低的血液浮於上方,是CT上classic contrast-blood level的典型位置。
B門靜脈(portal vein)門靜脈解剖位置✕ 錯誤
門靜脈位於肝門部,在此橫切面層次偏向肝臟右側深部,管腔相對較小,且通常不會在上腹部正中偏右的脊椎旁出現。圖中箭號所指血管位置與門靜脈解剖位置不符。
C腹主動脈(abdominal aorta)✕ 易錯陷阱
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