專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 22 題單選題
下列何者不是經皮穿肝膽道攝影術（percutaneous transhepatic cholangiography）常見之併發症？
B正確答案
經皮穿肝膽道攝影(PTC)經肝臟與膽道操作，併發症集中在肝、膽、肺，不會傷腎臟。
為什麼答案是 B
穿刺路徑為右上腹經肝臟至膽道系統，與後腹腔的腎臟距離遠，不在操作範圍內，故腎出血並非PTC的常見併發症，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 經皮穿肝膽道攝影(PTC)經肝臟與膽道操作，併發症集中在肝、膽、肺，不會傷腎臟。
穿針路徑在右上腹經肝到膽道，遠離腎臟，故「腎出血」是答案。
逐選項分析
A✕
PTC 須用細針經皮膚穿過肝實質到達膽道，穿刺過程中可能傷及肝內血管造成肝出血或血腫，是常見併發症之一。
B✓ 正確
穿刺路徑為右上腹經肝臟至膽道系統，與後腹腔的腎臟距離遠，不在操作範圍內，故腎出血並非PTC的常見併發症，為正解。
C✕ 陷阱
右側經肋間穿刺時可能誤穿肋膜腔或肺底，造成氣胸或膽汁性胸膜炎，是PTC已知的胸腔併發症，需注意穿刺角度與位置。
D✕
針穿入膽管後，膽汁可能沿穿刺孔漏入腹腔造成膽汁漏(膽汁性腹膜炎)，是PTC直接針對膽道操作最具代表性的併發症。
PTC 常見併發症一覽
| 併發症 | 成因 | 是否常見 |
|---|
| 肝出血/血腫 | 穿針傷及肝內血管 | 常見 |
| 膽汁漏/膽汁性腹膜炎 | 膽汁經穿刺孔外漏 | 常見 |
| 氣胸/膽胸 | 肋間穿刺誤入肋膜腔 | 可能 |
| 敗血症/膽道感染 | 膽道操作引發菌血症 | 常見 |
| 腎出血 | 腎臟不在穿刺路徑 | 非併發症 |
本題為反向題，要選「不是」併發症者。陷阱在於肝、膽、肺都是穿刺路徑或鄰近器官，唯獨腎臟位於後腹腔不在路徑上。考生若沒看清「不是」二字，容易誤選真正的併發症選項。 
