專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學110 年第 15 題單選題
下列何者不是常見的血管攝影併發症?
A血栓形成
B血管壁剝離
C高血壓正確答案
D顯影劑過敏
C正確答案
血管攝影的常見併發症主要分為「血管局部物理性損傷」(如血栓、血管剝離)與「顯影劑化學性反應」(如過敏),高血壓並非其併發症。
為什麼答案是 C
高血壓不是血管攝影的併發症。雖然病患可能因緊張而血壓短暫升高,但不屬於處置造成的病理性併發症;相反地,若發生出血或過敏性休克,反而會出現「低血壓」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 血管攝影的常見併發症主要分為「血管局部物理性損傷」(如血栓、血管剝離)與「顯影劑化學性反應」(如過敏),高血壓並非其併發症。
血管攝影併發症多與「導管破壞血管」或「顯影劑」有關。若發生嚴重併發症(如大出血、過敏性休克),反而會導致「低血壓」,高血壓非直接併發症。
逐選項分析
A✕
血栓形成是常見併發症。導管在血管內操作會摩擦血管內皮細胞,容易引發凝血級聯反應,進而形成血栓。
B✕
血管壁剝離是常見併發症。導絲或導管推進時若操作不當,可能刺破血管內膜,使血液流入內膜與中層之間造成剝離。
C✓ 正確
高血壓不是血管攝影的併發症。雖然病患可能因緊張而血壓短暫升高,但不屬於處置造成的病理性併發症;相反地,若發生出血或過敏性休克,反而會出現「低血壓」。
D✕
顯影劑過敏是常見且須高度防範的併發症。血管攝影需注射大量含碘顯影劑,可能引起輕微紅疹至嚴重的過敏性休克。
血管攝影 (Angiography) 常見併發症分類
| 分類 | 常見併發症 | 發生原因 | 臨床表現/影響 |
|---|
| 穿刺部位相關 | 出血、血腫、假性動脈瘤 | 穿刺針拔除後止血不全 | 局部腫脹、疼痛、皮下瘀血 |
| 導管操作相關 | 血栓形成、血管壁剝離、栓塞 | 導管摩擦內皮或刺破內膜 | 遠端組織缺血、中風 (若在頸動脈) |
| 顯影劑相關 | 顯影劑過敏、顯影劑腎病變 (CIN) | 對含碘物質過敏或腎毒性 | 紅疹、呼吸困難、休克、急性腎衰竭 |
考生可能誤以為病患檢查時緊張會導致「高血壓」,進而將其視為併發症。但在醫學定義上,併發症是指醫療處置直接造成的病理傷害。若血管攝影發生嚴重併發症(如內出血、過敏性休克),生命徵象的變化通常是「低血壓」而非高血壓。