專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學110 年第 56 題單選題考點:腫瘤BBB破壞考點:發炎滑膜強化
下列疾病做磁振造影檢查,何者最不需要施打造影劑?
A腦部惡性腫瘤
B感染性關節炎
C腰椎椎間盤凸出正確答案
D骨骼轉移癌
C正確答案
MRI 造影劑(Gadolinium)用於強化血流豐富或發炎組織的影像,腰椎椎間盤凸出為退化性結構異常,T2 加權即可清楚顯示,最不需要打顯影劑。
逐選項解析
A腦部惡性腫瘤腫瘤BBB破壞✕ 易錯陷阱
腦部惡性腫瘤(如 Glioblastoma)因血腦屏障(BBB)破壞,Gadolinium 會在腫瘤區域蓄積,T1 增強可清楚顯示腫瘤邊界、壞死區域及血管性,幾乎必定需要打顯影劑。
B感染性關節炎發炎滑膜強化✕ 錯誤
感染性關節炎有滑膜發炎、充血及血流增加的現象,注射 Gadolinium 後滑膜呈現明顯強化(synovial enhancement),有助於鑑別感染性與非感染性關節炎,需要施打顯影劑。
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