專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 41 題單選題
下列有關電腦斷層攝影口服造影劑的敘述,何者最正確?
A使用同上消化道攝影的鋇劑濃度
B使用同下消化道攝影的鋇劑濃度
C使用低濃度含碘造影劑正確答案
D使用同泌尿道攝影濃度的含碘造影劑
C正確答案
CT 口服造影劑使用低濃度(約 1-3%)含碘或稀釋鋇劑,避免高密度造成假影。
為什麼答案是 C
CT 口服造影劑使用低濃度含碘水溶性造影劑(約 1-3%),或稀釋鋇劑(約 1-2% w/v),用於標示腸道輪廓但不造成假影,此為標準作法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CT 口服造影劑使用低濃度(約 1-3%)含碘或稀釋鋇劑,避免高密度造成假影。
CT 怕高密度假影 → 口服一定是「低濃度」,看到「同上/下消化道」(高濃度)直接刪。
逐選項分析
A✕ 陷阱
上消化道鋇劑濃度高達 60-250% w/v,用於 CT 會產生嚴重的條紋狀假影 (streak artifact),完全不適用。
B✕ 陷阱
下消化道鋇劑雖較稀,但仍約 15-20% w/v,對 CT 而言密度仍過高會干擾影像判讀,不是 CT 標準用法。
C✓ 正確
CT 口服造影劑使用低濃度含碘水溶性造影劑(約 1-3%),或稀釋鋇劑(約 1-2% w/v),用於標示腸道輪廓但不造成假影,此為標準作法。
D✕ 陷阱
泌尿道攝影 (IVP) 含碘造影劑濃度高 (約 300 mgI/mL),直接口服會造成腸道內訊號過強而產生假影,CT 用的是大量稀釋過的版本。
各檢查造影劑濃度對照
| 檢查 | 造影劑類型 | 濃度 | 目的 |
|---|
| 上消化道 (UGI) | 硫酸鋇 | 60-250% w/v | 黏膜被覆 |
| 下消化道 (鋇劑灌腸) | 硫酸鋇 | 15-25% w/v | 腸道顯影 |
| CT 口服 | 稀釋碘劑/鋇劑 | 1-3% w/v | 腸道輪廓標示 |
| IVP 泌尿道 | 靜脈含碘 | 300 mgI/mL | 血管腎臟顯影 |
考生易誤以為「腸道顯影就用鋇劑、血管顯影就用碘劑」直接套用。但 CT 因高密度物質會產生條狀假影 (streak artifact),所有口服造影劑都必須「大量稀釋」,這是 CT 與傳統攝影最大的差異。