專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 7 題單選題
有關脊椎攝影swimmer's lateral projection的敘述,下列何者錯誤?
A用來呈現被肩部擋住的下頸椎
B檢查者靠X光球管的手臂儘量往下,靠X光接收器的手臂舉起貼近頭部,儘量往上伸
C要確定C7、T1脊椎能夠清晰呈現
D檢查者必須側躺正確答案
D正確答案
Swimmer's lateral 是站姿或坐姿側位投照,用來顯示被肩膀擋住的 C7-T1 交界,不是側躺。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(本題答案)。Swimmer's lateral 標準擺位為站姿或坐姿側位(erect lateral),必要時可仰臥水平側射(cross-table lateral,用於外傷病人),但不是側躺(recumbent lateral)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Swimmer's lateral 是站姿或坐姿側位投照,用來顯示被肩膀擋住的 C7-T1 交界,不是側躺。
看名字「Swimmer's(游泳者)」想像自由式划水姿勢——一手向上、一手向下,是站著做的,不是側躺。
逐選項分析
A✕
正確敘述。一般 lateral C-spine 容易被雙肩重疊擋住 C7-T1 交界,Swimmer's view 就是專門解決這個盲區,呈現下頸椎與上胸椎。
B✕
正確敘述。靠球管側手臂下垂、靠 IR 側手臂高舉貼頭,模擬游泳划水動作,使兩側肩膀錯開,避免在 C7-T1 區域重疊造成遮蔽。
C✕
正確敘述。此投照的核心評估標準就是 C7 與 T1 必須清晰可見,否則整張片子失去意義(常用於頸椎外傷排除)。
D✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。Swimmer's lateral 標準擺位為站姿或坐姿側位(erect lateral),必要時可仰臥水平側射(cross-table lateral,用於外傷病人),但不是側躺(recumbent lateral)。
Swimmer's Lateral Projection 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 別名 | Twining method / Cervicothoracic lateral |
| 目的 | 顯示 C5-T3,特別是 C7-T1 交界 |
| 體位 | 站姿/坐姿側位,外傷者可仰臥水平側射 |
| 手臂 | 近球管側下垂;近IR側高舉貼頭 |
| 中心線 | T1 棘突(約胸骨頸切跡上方) |
| 評估標準 | C7、T1 須清晰,肩膀不重疊於頸胸交界 |
「側位(lateral)」≠「側躺(recumbent)」是本題陷阱。Lateral 指 X 光投射方向為側向,病人多採站姿或坐姿;側躺則是病人實際趴臥於檢查台側面。Swimmer's 標準擺位是站立/坐姿側位。