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專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 26 題單選題

下列有關兒童巨結腸症大腸鋇劑造影(barium enema)的敘述,何者正確?

A通常檢查之前不必吃瀉藥或灌腸正確答案
B嬰兒不能使用水溶性的造影劑灌腸
C通常都會例行性的使用雙重對比造影
D鋇劑濃度要比成人使用的更高
答案與詳解
A
正確答案
兒童巨結腸症(Hirschsprung disease)鋇劑灌腸前禁止清腸或灌腸,以免破壞無神經節段與正常段的口徑差。

逐選項解析

A通常檢查之前不必吃瀉藥或灌腸✓ 正確
B嬰兒不能使用水溶性的造影劑灌腸✕ 易錯陷阱
錯誤。嬰兒、新生兒或疑有腸穿孔風險者,反而「優先」使用水溶性造影劑(如 Gastrografin 稀釋液),避免鋇劑外漏造成腹膜炎。陷阱在於把適應症說反。
C通常都會例行性的使用雙重對比造影✕ 錯誤
錯誤。雙重對比(鋇劑+空氣)是成人篩檢腫瘤、息肉用的,兒童巨結腸症需觀察的是腸道口徑變化與移行區,使用單一對比即可,且雙重對比輻射劑量大,不適合兒童。
D鋇劑濃度要比成人使用的更高✕ 錯誤

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