專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學108 年第 16 題單選題
肝癌病人作栓塞時,抗癌藥物通常混合下列何種造影劑?
A含碘水溶性造影劑
B含釓造影劑
C鋇劑
D含碘油溶性造影劑正確答案
D正確答案
肝癌經導管動脈化學栓塞術(TACE)使用含碘油溶性造影劑Lipiodol與抗癌藥物混合,可選擇性滯留於腫瘤血管。
為什麼答案是 D
Lipiodol(碘化罌粟籽油)為含碘油溶性造影劑,可選擇性滯留於肝腫瘤新生血管中(達數週至數月),既能顯影追蹤又能作為化療藥物載體緩釋,是 TACE 標準用劑。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肝癌經導管動脈化學栓塞術(TACE)使用含碘油溶性造影劑Lipiodol與抗癌藥物混合,可選擇性滯留於腫瘤血管。
看到「肝癌栓塞」+「混合抗癌藥」直接選 Lipiodol(含碘油溶性造影劑),這是 TACE 標準組合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
含碘水溶性造影劑(如 Omnipaque、Ultravist)會迅速被血流沖散排出,無法滯留腫瘤內,不適合作為栓塞載體。常用於一般血管攝影或 CT 增強。
B✕
含釓造影劑(Gadolinium)為 MRI 專用,不用於血管栓塞,且具有腎源性系統性纖維化(NSF)風險,與本題情境完全不符。
C✕
鋇劑(BaSO₄)為消化道攝影口服/灌腸用,絕不可進入血管(會造成致命栓塞),與肝動脈栓塞無關。
D✓ 正確
Lipiodol(碘化罌粟籽油)為含碘油溶性造影劑,可選擇性滯留於肝腫瘤新生血管中(達數週至數月),既能顯影追蹤又能作為化療藥物載體緩釋,是 TACE 標準用劑。
四類造影劑用途對照
| 造影劑 | 性質 | 主要用途 | 可否栓塞 |
|---|
| 含碘水溶性 | 水溶性 | 血管攝影、CT增強 | 否(被沖走) |
| 含釓 | 順磁性 | MRI 增強 | 否 |
| 鋇劑 | 不溶性懸浮 | 消化道攝影 | 否(禁入血管) |
| 含碘油溶性(Lipiodol) | 油溶性 | TACE 肝癌栓塞 | 是(滯留腫瘤) |
A 與 D 都是「含碘造影劑」,差別在「水溶性 vs 油溶性」。考生若只看到「含碘」就選 A 會中陷阱。關鍵在於栓塞需要「滯留」,故必須是油溶性 Lipiodol。