專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學111 年第 62 題單選題
女性患者有癌症病史,肝臟超音波掃描時,發現多個病灶,且其邊緣呈現低回音性暈環(hypoechoic halos),根據下圖最有可能的診斷為何?
A轉移性肝癌(liver metastasis)正確答案
B肝臟血管瘤(hemangioma)
C肝臟局部結節性增生(focal nodular hyperplasia)
D肝血腫(liver hematoma)
A正確答案
有癌症病史+肝臟多發病灶+低回音暈環(bull's-eye/target sign)→高度提示肝轉移癌
逐選項解析
A轉移性肝癌(liver metastasis)✓ 正確
B肝臟血管瘤(hemangioma)✕ 易錯陷阱
肝臟血管瘤超音波通常表現為單一、境界清楚、均勻高回音(hyperechoic)結節,後方回音增強,無低回音暈環,且通常無癌症相關背景。多發且有暈環不符合血管瘤典型表現。
C肝臟局部結節性增生(focal nodular hyperplasia)✕ 錯誤
局部結節性增生(FNH)超音波多呈等回音或輕微低回音,常見中央星狀疤痕(central scar),通常為單發,好發於年輕女性,無低回音暈環,亦與癌症轉移無關。
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