專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 62 題單選題
下圖為肝臟超音波影像,何者最可能為單純肝臟囊腫(simple cyst)?
B正確答案
肝臟超音波中,單純囊腫表現為無回音(anechoic)暗區+後方回音增強,圖中B箭頭指向符合此特徵的黑色無回音區域。
為什麼答案是 B
B箭頭指向圖中明顯的黑色無回音(anechoic)暗區,邊界清晰,後方有回音增強效應(posterior acoustic enhancement),完全符合單純肝囊腫的超音波三大特徵:無回音、邊界清楚、後方增強。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肝臟超音波中,單純囊腫表現為無回音(anechoic)暗區+後方回音增強,圖中B箭頭指向符合此特徵的黑色無回音區域。
看到超音波影像中最「黑」最「暗」且邊界清楚的區域=無回音=單純囊腫首選,圖中B即為此暗黑區域。
逐選項分析
A✕
A箭頭指向肝臟上方實質區域,回音呈均勻細顆粒狀高回音,為正常肝實質表現,不符合單純囊腫的無回音特徵。
B✓ 正確
B箭頭指向圖中明顯的黑色無回音(anechoic)暗區,邊界清晰,後方有回音增強效應(posterior acoustic enhancement),完全符合單純肝囊腫的超音波三大特徵:無回音、邊界清楚、後方增強。
C✕ 陷阱
C箭頭指向含有明亮高回音點的小區域(圖中可見白色強回音點及游標十字標記),可能為膽結石或鈣化灶伴後方聲影,而非無回音囊腫,易被誤選。
D✕
D箭頭位於影像右下角,指向明亮的強回音弧形結構,考量位置與圖示符號,最可能為橫膈或腸氣反射界面,非囊腫表現。
肝臟超音波常見病灶鑑別特徵
| 病灶 | 回音特性 | 後方效應 | 邊界 |
|---|
| 單純囊腫 | 無回音(全黑) | 後方增強 | 清晰銳利 |
| 肝血管瘤 | 高回音(較亮) | 輕微增強或無 | 清晰 |
| 肝癌(HCC) | 混合/低回音 | 不定 | 不規則 |
| 膽結石/鈣化 | 強回音(最亮) | 後方聲影 | 伴聲影 |
C選項出現強回音亮點加游標測量標記,容易讓考生誤以為有「測量數據」就代表是被重點標示的病灶;但強回音+後方聲影是結石/鈣化特徵,和囊腫的無回音完全相反。考生需區分「亮」(強回音)與「黑」(無回音)的根本差異,避免視覺混淆。