專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 51 題單選題
下列中那一項最常使用磁振造影的STIR技術,來降低病灶中的特定訊號以輔助診斷?
D正確答案
STIR(Short Tau Inversion Recovery)是 MRI 中利用短反轉時間來達到「脂肪抑制」的技術,臨床上常用來確認病灶是否為脂肪瘤(抑制後訊號變暗)。
為什麼答案是 D
脂肪瘤含有大量脂肪組織,在常規 T1WI 和 T2WI 上呈高訊號。使用 STIR 序列時,脂肪的訊號會被特異性地抑制而變暗(低訊號),藉此可確診其為脂肪組織。
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完整詳解
Pro · 無限重點 STIR(Short Tau Inversion Recovery)是 MRI 中利用短反轉時間來達到「脂肪抑制」的技術,臨床上常用來確認病灶是否為脂肪瘤(抑制後訊號變暗)。
看到 STIR 序列,直覺反射「脂肪抑制 (Fat suppression)」。選項中只有「脂肪瘤」與脂肪直接相關,秒選 D。
逐選項分析
A✕
血腫的 MRI 訊號會隨出血時間(血紅素代謝產物)而改變,通常使用 T1WI、T2WI 或 SWI(磁化率加權影像)來評估,而非 STIR。
B✕ 陷阱
急性腦梗塞最常使用的是 DWI(擴散磁振造影),利用水分子擴散受限的特性來早期偵測細胞毒性水腫,STIR 對此無特異性。
C✕
原發性肝癌(HCC)的診斷主要依賴動態對比增強 MRI(觀察動脈期顯影及靜脈期洗出),或使用 Chemical shift (in/opposed phase) 觀察細胞內脂肪。
D✓ 正確
脂肪瘤含有大量脂肪組織,在常規 T1WI 和 T2WI 上呈高訊號。使用 STIR 序列時,脂肪的訊號會被特異性地抑制而變暗(低訊號),藉此可確診其為脂肪組織。
常見 MRI 特殊序列與臨床應用
| 序列簡稱 | 全名 | 核心作用 | 典型臨床應用 |
|---|
| STIR | Short Tau Inversion Recovery | 脂肪抑制 (Fat suppression) | 確認脂肪瘤、突顯骨髓水腫 |
| FLAIR | Fluid Attenuated Inversion Recovery | 自由水抑制 (抑制 CSF) | 腦白質病變、多發性硬化症 |
| DWI | Diffusion Weighted Imaging | 偵測水分子擴散限制 | 急性腦梗塞早期診斷、腫瘤評估 |
| SWI | Susceptibility Weighted Imaging | 突顯磁化率差異 | 偵測微小出血 (血腫)、鈣化 |
國考極愛將 STIR 與 FLAIR 放在一起考。考生務必記住:STIR 是 Short TI 壓制脂肪 (Fat);FLAIR 是 Fluid 壓制水 (CSF)。兩者皆屬於 Inversion Recovery (IR) 序列的應用。