專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 20 題單選題
percutaneous transluminal angioplasty（PTA），主要用於治療下列何種疾病？
A動脈瘤（arterial aneurysm）
B惡性腫瘤（malignant tumor）
C靜脈瘤出血（variceal bleeding）
D血管狹窄（vascular stenosis）正確答案
D正確答案
PTA（經皮穿腔血管成形術）是利用氣球導管擴張狹窄血管的介入性放射治療，核心適應症是血管狹窄（vascular stenosis），不適用於動脈瘤、腫瘤或靜脈瘤出血。
為什麼答案是 D
PTA最主要適應症就是血管狹窄（vascular stenosis），常見於周邊動脈疾病（PAD）、腎動脈狹窄、冠狀動脈狹窄等。操作原理是將氣球導管送至狹窄處充氣擴張，必要時可搭配置放支架（stent）維持管腔通暢，是標準的介入放射學治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PTA（經皮穿腔血管成形術）是利用氣球導管擴張狹窄血管的介入性放射治療，核心適應症是血管狹窄（vascular stenosis），不適用於動脈瘤、腫瘤或靜脈瘤出血。
PTA = 氣球擴張術，氣球能做的是『撐開狹窄處』，所以直接選血管狹窄（D）。其他三個選項完全不是PTA的適應症。
逐選項分析
A✕ 陷阱
動脈瘤（aneurysm）是血管壁局部膨出擴張，病灶本身已經是擴大的，若用氣球再撐反而可能造成破裂。動脈瘤應以外科手術修補或血管內支架/彈簧圈栓塞治療，不適合PTA。考生容易混淆「血管相關疾病都用PTA」的錯誤印象。
B✕
惡性腫瘤的治療方式包含手術切除、放療、化療、或介入性栓塞術（TACE）等，PTA是針對血管結構性狹窄設計的器械，並非治療腫瘤的工具，兩者適應症完全不同。
C✕
靜脈瘤出血（variceal bleeding）多見於肝硬化患者食道靜脈曲張破裂，治療方式為內視鏡結紮、硬化劑注射，或TIPS（經頸靜脈肝內門體靜脈分流術），PTA無法解決靜脈高壓造成的出血問題。
D✓ 正確
PTA最主要適應症就是血管狹窄（vascular stenosis），常見於周邊動脈疾病（PAD）、腎動脈狹窄、冠狀動脈狹窄等。操作原理是將氣球導管送至狹窄處充氣擴張，必要時可搭配置放支架（stent）維持管腔通暢，是標準的介入放射學治療。
介入性放射學常見治療對應疾病
| 治療術式 | 英文縮寫 | 主要適應症 | 核心機轉 |
|---|
| 經皮穿腔血管成形術 | PTA | 血管狹窄 | 氣球擴張狹窄管腔 |
| 動脈栓塞術 | TAE/TACE | 腫瘤/出血 | 阻斷血供或止血 |
| 彈簧圈栓塞 | Coil embolization | 動脈瘤 | 填充瘤腔防止破裂 |
| 肝內門體分流 | TIPS | 靜脈曲張出血 | 降低門脈高壓 |
考生容易看到「血管相關疾病」就直覺選PTA，但動脈瘤是血管『擴張』而非狹窄，用擴張器械治療擴張病灶在邏輯上矛盾且危險。務必區分狹窄（stenosis）vs 擴張（aneurysm/dilatation），對應完全不同的治療策略。 
