專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 45 題單選題
腰椎MRI檢查偶而發生下圖左箭號所指之低訊號現象，經改正後影像發生如下圖右。下圖左箭號所指之低訊號現象最可能的原因為何？
A主磁場不均勻（magnetic field inhomogeneity）
B渦電流（eddy current effect）
C表面線圈選用不恰當（improper selection of surface coils）正確答案
D身體或衣服上金屬異物（metallic foreign body）
C正確答案
腰椎MRI左圖上方出現低訊號區（紅箭頭指示），因表面線圈選用不恰當導致訊號接收不均，換用合適線圈後右圖訊號均勻改善。
為什麼答案是 C
左圖紅箭頭指向影像上方出現局部低訊號帶，為表面線圈（surface coil）感應範圍不足或位置/尺寸不匹配造成的訊號接收死角；換用尺寸與位置合適的表面線圈後，右圖訊號均勻、低訊號帶消失，完全符合此診斷。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 腰椎MRI左圖上方出現低訊號區（紅箭頭指示），因表面線圈選用不恰當導致訊號接收不均，換用合適線圈後右圖訊號均勻改善。
低訊號出現在影像上緣、換線圈後消失→排除金屬/磁場/渦電流，直指線圈選用問題。
逐選項分析
A✕ 陷阱
主磁場不均勻會造成影像整體扭曲或化學位移，但改正後僅換線圈即可解決，不符合主磁場不均勻的特性；且主磁場問題不會只侷限於影像一側上緣。
B✕
渦電流效應主要發生於梯度切換時，造成影像幾何變形或訊號亮暗不均，通常需硬體補償，不會單純因更換表面線圈而改善。
C✓ 正確
左圖紅箭頭指向影像上方出現局部低訊號帶，為表面線圈（surface coil）感應範圍不足或位置/尺寸不匹配造成的訊號接收死角；換用尺寸與位置合適的表面線圈後，右圖訊號均勻、低訊號帶消失，完全符合此診斷。
D✕ 陷阱
金屬異物會在其所在位置產生明顯局部磁場扭曲與訊號缺失（通常伴隨周圍亮環），且移除金屬才能改正，而非更換線圈；圖中低訊號形態呈帶狀分布於上緣，不符合金屬異物的點狀/星狀偽影特徵。
MRI常見偽影與低訊號原因比較
| 原因 | 影像特徵 | 改正方法 | 本題符合？ |
|---|
| 主磁場不均勻 | 整體幾何扭曲、化學位移加重 | 勻場（shimming） | 否 |
| 渦電流效應 | 影像邊緣模糊、幾何變形 | 硬體/軟體補償 | 否 |
| 表面線圈選用不當 | 特定區域低訊號帶、訊號接收死角 | 換用合適尺寸線圈 | ✅ 是 |
| 金屬異物 | 局部點狀/星狀訊號缺失＋周圍亮環 | 移除金屬 | 否 |
考生常將「局部低訊號」直覺聯想到金屬異物（選D），但本題關鍵線索有二：①低訊號呈帶狀分布於影像上緣（非點狀）；②改正方式為換線圈即可恢復均勻訊號。金屬異物絕不可能靠換線圈改善，務必從「如何改正」反推病因。 
