專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學107 年第 14 題單選題
在雙重對比下消化道攝影（double contrast LGI series）時，下列那個體位可以得到結腸肝曲（hepatic flexure）最好的雙重對比效果？
Aright lateral decubitus
Bleft lateral decubitus正確答案
Cprone PA
Dsupine RPO
B正確答案
雙重對比攝影中，氣體上升、鋇劑下沉。要顯示肝曲（右側、位置較高）的雙重對比，需讓氣體跑到該處，故採左側臥（left lateral decubitus）。
為什麼答案是 B
左側臥（left lateral decubitus）時左側朝下、右側朝上，氣體上升填充位於右側且較高的結腸肝曲，鋇劑則下沉，可得到肝曲最佳的雙重對比效果。正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙重對比攝影中，氣體上升、鋇劑下沉。要顯示肝曲（右側、位置較高）的雙重對比，需讓氣體跑到該處，故採左側臥（left lateral decubitus）。
口訣：要看哪一側的雙重對比，就讓「對側朝下」躺，使氣體上升填充該側。看右側肝曲→左側朝下臥。
逐選項分析
A✕ 陷阱
右側臥（right lateral decubitus）時右側朝下，氣體會上升到「左側」，最適合顯示脾曲（splenic flexure）的雙重對比，而非右側的肝曲，方向剛好相反。
B✓ 正確
左側臥（left lateral decubitus）時左側朝下、右側朝上，氣體上升填充位於右側且較高的結腸肝曲，鋇劑則下沉，可得到肝曲最佳的雙重對比效果。正解。
C✕
俯臥 PA（prone PA）主要使前壁結構（如乙狀結腸、橫結腸）獲得較佳對比，並非針對位於右側較高處的肝曲，無法達到肝曲最佳雙重對比。
D✕
仰臥右後斜位（supine RPO）主要展開脾曲與左側結腸，並非用於肝曲的最佳雙重對比，斜位角度也非針對肝曲設計。
雙重對比 LGI 體位與對應結構
| 體位 | 氣體上升側 | 最佳顯示部位 | 備註 |
|---|
| Right lateral decubitus（右側臥） | 左側朝上 | 脾曲 splenic flexure | 右側朝下 |
| Left lateral decubitus（左側臥） | 右側朝上 | 肝曲 hepatic flexure | 正解 |
| Prone PA（俯臥） | 前壁 | 橫結腸/乙狀結腸前壁 | — |
| Supine AP（仰臥） | 後壁 | 後壁結構 | — |
最常見錯誤是把肝曲與脾曲、左臥與右臥搞反。記住核心物理：氣體往上、鋇劑往下，「哪一側朝上就填哪一側氣體」。肝曲在右側，要右側朝上→左側朝下臥（left lateral decubitus）。 
