高考-法醫師法醫病理與解剖學112 年第 8 題單選題
下列有關死亡證明書死因的開具,何者錯誤?
A心臟停止正確答案
B胸部刀刺傷
C上吊窒息死
D腦出血
A正確答案
死亡證明書須填『造成死亡的疾病或傷害』,心臟停止只是死亡現象而非死因。
為什麼答案是 A
心臟停止是死亡的『結果/現象』,不是死因。WHO 與衛福部死亡證明書填寫規範明確禁止使用『心跳停止、呼吸衰竭、心肺衰竭』等作為直接死因,因為這是所有人死亡的共同終點,無統計意義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 死亡證明書須填『造成死亡的疾病或傷害』,心臟停止只是死亡現象而非死因。
看到『心跳停止、呼吸衰竭』這類描述死亡狀態的詞 → 一定是錯誤死因寫法。
逐選項分析
A✓ 正確
心臟停止是死亡的『結果/現象』,不是死因。WHO 與衛福部死亡證明書填寫規範明確禁止使用『心跳停止、呼吸衰竭、心肺衰竭』等作為直接死因,因為這是所有人死亡的共同終點,無統計意義。
B✕
胸部刀刺傷是明確的外因性傷害,屬於外因死,可作為直接死因填寫,並歸類為他殺或自殺等死亡方式。
C✕
上吊窒息死屬明確的機械性窒息死亡機轉,為合格的死因敘述,並可明確判定死亡方式(多為自殺)。
D✕
腦出血是具體病理診斷,屬內因性疾病死因,可作為直接死因填寫,符合 ICD 疾病分類。
死亡證明書死因填寫規則
| 類型 | 可否當死因 | 範例 | 說明 |
|---|
| 死亡現象 | ❌ 不可 | 心臟停止、呼吸停止、心肺衰竭 | 所有人死亡共同終點 |
| 內因疾病 | ✅ 可 | 腦出血、心肌梗塞、肺癌 | 具體病理診斷 |
| 外因傷害 | ✅ 可 | 刀刺傷、槍傷、墜落傷 | 明確外力機轉 |
| 窒息機轉 | ✅ 可 | 上吊、溺水、勒頸 | 機械性窒息 |
考生容易誤以為『心臟停止』是最根本的死因,其實這是死亡的定義現象。死亡證明書要填的是『導致心臟停止的原因』,例如腦出血造成心臟停止 → 死因寫腦出血,不是心臟停止。