高考-法醫師法醫病理與解剖學112 年第 36 題單選題考點:腦膜炎巨觀特徵考點:水腦症巨觀特徵
下圖是一張解剖後大腦以福馬林固後的照片,肉眼觀察下的病理診斷最恰當為何?
A細菌性腦膜炎
B水腦症
C顳葉腦疝(Uncal herniation)正確答案
D腦膜瘤(Meningioma)
C正確答案
大腦底部視圖見中腦受壓迫變形,為顳葉鉤回疝入小腦幕切跡所致,是顱內壓升高常見的致命性腦疝。
逐選項解析
A細菌性腦膜炎腦膜炎巨觀特徵✕ 錯誤
細菌性腦膜炎肉眼可見腦膜混濁、黃白色化膿性滲出物,尤其沿著腦溝分布。本圖腦溝清晰,無化膿滲出物覆蓋,故排除此診斷。
B水腦症水腦症巨觀特徵✕ 錯誤
水腦症(腦積水)特徵為腦室擴大、腦皮質萎縮變薄、腦回變平。本圖為大腦底部視圖,且腦回形態正常,無明顯萎縮跡象,故排除此診斷。
C顳葉腦疝(Uncal herniation)✓ 正確
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