高考-法醫師法醫病理與解剖學112 年第 3 題單選題
正常情形和環境下在死亡後多久會出現屍僵(Rigor Mortis)?
A15至30分鐘
B2小時至4小時正確答案
C6小時至12小時
D12小時至24小時
B正確答案
屍僵約死後 2-4 小時開始出現,6-12 小時達到全身最僵硬。
為什麼答案是 B
正解。死後約 2-4 小時開始出現屍僵,通常從下頷、頸部等小肌肉群先開始,這是因 ATP 耗竭後肌動蛋白與肌凝蛋白結合無法解離所致。
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完整詳解
Pro · 無限重點 屍僵約死後 2-4 小時開始出現,6-12 小時達到全身最僵硬。
記口訣「2起6全12退」:2小時開始、6-12小時全身僵、24-36小時開始緩解。
逐選項分析
A✕ 陷阱
15-30 分鐘太早,此時屍體仍處於肌肉鬆弛期(primary flaccidity),尚未開始出現屍僵現象。容易與屍斑初現時間混淆。
B✓ 正確
正解。死後約 2-4 小時開始出現屍僵,通常從下頷、頸部等小肌肉群先開始,這是因 ATP 耗竭後肌動蛋白與肌凝蛋白結合無法解離所致。
C✕ 陷阱
6-12 小時是屍僵「達到高峰、全身僵硬」的時間,而非「出現」的時間。題目問的是起始時間,不是完全形成時間。
D✕
12-24 小時屍僵已維持一段時間,甚至開始進入緩解期(因肌肉蛋白自溶),不是起始時間。
屍僵時序表(正常室溫)
| 階段 | 時間 | 狀態 | 機轉 |
|---|
| 鬆弛期 | 死後 0-2 小時 | 肌肉鬆軟 | ATP 尚存 |
| 起始期 | 2-4 小時 | 小肌肉先僵 | ATP 耗竭 |
| 高峰期 | 6-12 小時 | 全身僵硬 | 肌凝蛋白固定 |
| 持續期 | 12-24 小時 | 維持僵硬 | 穩定狀態 |
| 緩解期 | 24-36 小時後 | 逐漸鬆解 | 肌肉自溶 |
本題最大陷阱是混淆「出現」與「完成」的時間。C 選項 6-12 小時是屍僵「全身達到最僵硬」的時間,常被誤以為是起始時間;題目問的是「出現」,應選 2-4 小時的起始期。