專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學113 年第 46 題單選題
在認知行為取向的口吃治療,下列何者是認知重組的範例,可教導口吃者駁斥非理性想法?
A「如果有一個人嘲笑你的口吃時,他一定是一個爛人。」
B「如果有一個人嘲笑你的口吃時,你的口吃一定是很嚴重需要治療。」
C「如果有一個人嘲笑你的口吃時,表示其他人也發現了你的口吃。」
D「如果有一個人嘲笑你的口吃時,並不是所有人都嘲笑你。」正確答案
D正確答案
認知重組在於以理性、平衡的想法取代災難化、過度類化的非理性信念,D 選項正是駁斥「一人嘲笑=所有人嘲笑」的過度類化思維。
為什麼答案是 D
以「並不是所有人都嘲笑你」駁斥「一個人嘲笑=大家都嘲笑」的過度類化,屬典型認知重組:用現實證據取代非理性信念,降低焦慮與逃避。
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完整詳解
Pro · 無限重點 認知重組在於以理性、平衡的想法取代災難化、過度類化的非理性信念,D 選項正是駁斥「一人嘲笑=所有人嘲笑」的過度類化思維。
找『駁斥過度類化/災難化』的選項:只有 D 把『一個人』和『所有人』區分開,屬於理性反駁。
逐選項分析
A✕
以人身攻擊(貼標籤「爛人」)來反擊,屬於非理性的情緒化反應,並非認知重組。認知重組強調理性思考,而非敵意歸因。
B✕ 陷阱
將他人嘲笑解讀為「自己口吃很嚴重」,屬於災難化+個人化的非理性想法,反而強化負面自我評價,與認知重組目的相反。
C✕ 陷阱
把一人反應過度類化到「其他人也都發現」,屬於讀心術與過度類化的認知扭曲,會加深社交焦慮,非理性駁斥。
D✓ 正確
以「並不是所有人都嘲笑你」駁斥「一個人嘲笑=大家都嘲笑」的過度類化,屬典型認知重組:用現實證據取代非理性信念,降低焦慮與逃避。
口吃認知行為治療 (CBT) 常見非理性信念 vs 認知重組
| 非理性信念類型 | 口吃者常見想法 | 認知重組駁斥 |
|---|
| 過度類化 | 一個人笑我=所有人都笑我 | 並非所有人都嘲笑我 (D) |
| 災難化 | 我一結巴人生就毀了 | 結巴只是暫時不流暢,不是災難 |
| 讀心術 | 他一定覺得我很蠢 | 我無法確知他人想法 |
| 個人化 | 他笑是因為我口吃 | 他可能在笑別的事 |
考生容易誤選 A,以為「反擊嘲笑者」就是認知重組;但認知重組是對『自己的非理性想法』重新評估,不是對他人人身攻擊。B、C 則是把非理性想法寫得像在「說實話」,實為災難化與過度類化。