專技高考-語言治療師構音與語暢障礙學113 年第 31 題單選題

有關心理調適或行為習得觀點之口吃發生相關理論，下列敘述何者正確？

A預期性掙扎理論（Anticipatory Struggle Reaction ）認為，口吃是說話者想說話的慾望受到壓抑而產生心理掙扎反應，進而影響說話的流暢度

B錯誤診斷理論（Diagnosogenic Theory）認為，口吃是因為兒童想要避免發生正常言語不流暢，但因越在意而越緊張，反而導致口吃正確答案

C工具性逃避行為（Instrumental Avoidance Act）認為，口吃是與說話有關之負向情緒所引發的古典制約反應

D錯誤制約理論（Conditioned Disintegration）認為，個案對說話的焦慮程度會因發生口吃而降低，反而增強口吃的出現

答案與詳解

正確答案

錯誤診斷理論認為口吃源於父母對兒童「正常不流暢」的過度反應，導致兒童為避免不流暢而過度緊張，弄巧成拙變成真口吃。

錯誤診斷理論（Johnson提出）認為口吃起因於父母將兒童發展階段的「正常不流暢」誤認為口吃，兒童為了避免不流暢，過度在意與緊張，反而導致真正的口吃。本選項敘述完全正確。

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Pro · 無限

重點　錯誤診斷理論認為口吃源於父母對兒童「正常不流暢」的過度反應，導致兒童為避免不流暢而過度緊張，弄巧成拙變成真口吃。

秒殺技巧

秒解關鍵字配對：錯誤診斷＝避免正常不流暢；預期性掙扎＝預期說話困難；工具性逃避＝操作制約（非古典制約）。

A✕

預期性掙扎理論（Bloodstein提出）主張兒童因為過去說話失敗的經驗，導致他們「預期」說話是一件困難的事，進而在說話時產生過度的肌肉緊張與掙扎，並非「說話慾望受壓抑」。

B✓ 正確

C✕ 陷阱

工具性逃避行為屬於「操作制約」（Operant Conditioning）的範疇，個案為了逃避預期的口吃或負面情緒而做出特定行為（如代換詞彙），行為因「負增強」而維持，並非古典制約。

D✕ 陷阱

制約崩解（Conditioned Disintegration）指「古典制約」引發的負向情緒導致言語動作崩解。選項描述「焦慮因口吃降低而增強口吃」是操作制約的負增強機制，張冠李戴。