專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)115 年第 49 題單選題
發育完成之恆齒牙根的根尖孔(apical foramen),下列何者之平均直徑最大?
A上顎正中門齒牙根
B下顎第一小臼齒牙根
C上顎第一大臼齒近心頰側牙根
D下顎第一大臼齒遠心側牙根正確答案
D正確答案
恆齒根尖孔平均直徑最大者為下顎第一大臼齒遠心根,約 0.3-0.4mm。
為什麼答案是 D
下顎第一大臼齒遠心根為單一粗大圓形根,根管寬,根尖孔平均直徑最大(約 0.3-0.4mm),臨床根管治療時最易辨識與成形。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恆齒根尖孔平均直徑最大者為下顎第一大臼齒遠心根,約 0.3-0.4mm。
單根 vs 多根記:多根牙中「單一粗根」者孔徑最大,下顎第一大臼齒遠心根即為代表。
逐選項分析
A✕ 陷阱
上顎正中門齒雖為單根且粗大,但根尖孔直徑約 0.2-0.3mm,屬中等,常被誤認為最大。
B✕
下顎第一小臼齒根較細小,根尖孔直徑小,且常有副根管,非最大者。
C✕ 陷阱
上顎第一大臼齒近心頰側根扁平且常具 MB2,根管細,根尖孔直徑反而較小。
D✓ 正確
下顎第一大臼齒遠心根為單一粗大圓形根,根管寬,根尖孔平均直徑最大(約 0.3-0.4mm),臨床根管治療時最易辨識與成形。
各牙位根尖孔平均直徑比較
| 牙位 | 根型 | 根尖孔直徑 | 臨床意義 |
|---|
| 上顎正中門齒 | 單根粗大 | 約 0.2-0.3mm | 中等 |
| 下顎第一小臼齒 | 單根細 | 約 0.2mm | 偏小、副根管多 |
| 上顎 M1 近心頰根 | 扁平細根 | 約 0.2mm | 常具 MB2 |
| 下顎 M1 遠心根 | 單一粗圓根 | 約 0.3-0.4mm | 最大 |
考生常直覺以為「牙齒越大 → 根尖孔越大」,因此誤選上顎正中門齒或上顎 M1。實際上根尖孔大小取決於「單一根管的粗細」,多根牙中根管分流越少者孔徑越大,下顎 M1 遠心根正符合此條件。
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