專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)115 年第 50 題單選題
關於繼生牙本質(secondary dentin)之敘述,下列何者正確?
A繼生牙本質是指牙冠形成後,由造牙本質母細胞(odontoblasts)持續製造堆積的牙本質
B繼生牙本質的管狀結構(tubular structure)的排列較原生牙本質的管狀結構顯得更規則(regular)
C繼生牙本質和原生牙本質結構上,礦化物(mineral)與有機物質(organic material)的比率(ratio)相同正確答案
D造牙本質母細胞(odontoblasts)製造繼生牙本質的沉積速率較原生牙本質的沈積速率來得快
C正確答案
繼生牙本質在牙根形成完成後緩慢沉積,其礦化物與有機物比例與原生牙本質相同。
為什麼答案是 C
正確。繼生牙本質與原生牙本質在組成上相似,礦化物與有機質的比例相同(約 70% 礦物質、20% 有機物、10% 水),主要差異在沉積時機、速率與管狀排列規則性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 繼生牙本質在牙根形成完成後緩慢沉積,其礦化物與有機物比例與原生牙本質相同。
1. 繼生牙本質定義:牙根發育完成、牙齒萌出與對咬接觸後,造牙本質母細胞持續但緩慢製造的牙本質。
2. 其管狀結構較不規則,常與原生牙本質間有方向上的轉折。
3. 沉積速率比原生牙本質慢很多。
4. 但其化學組成(礦化物 vs 有機物比例)與原生牙本質相同 → (C)正確。
逐選項分析
A✕
錯誤。繼生牙本質是在牙根發育完成(而非牙冠形成後)、牙齒萌出並建立咬合後才開始形成。牙冠形成後到牙根完成期間沉積的仍屬原生牙本質。
B✕
錯誤。繼生牙本質的牙本質小管排列較不規則,且與原生牙本質的小管常呈現方向轉折(bend),而非更規則。
C✓ 正確
正確。繼生牙本質與原生牙本質在組成上相似,礦化物與有機質的比例相同(約 70% 礦物質、20% 有機物、10% 水),主要差異在沉積時機、速率與管狀排列規則性。
D✕
錯誤。繼生牙本質的沉積速率明顯比原生牙本質慢,屬於緩慢且持續一生的沉積。
知識整理
| 重點 |
|---|
| 牙本質分類比較: |
| - 原生牙本質(primary dentin):牙根發育完成前形成,沉積快,小管排列規則。 |
| - 繼生牙本質(secondary dentin):牙根完成、咬合建立後形成,沉積慢,小管較不規則並與原生牙本質間有彎折,組成比例與原生牙本質相同。 |
| - 第三級牙本質(tertiary/reparative dentin):受刺激(齲齒、磨耗)後局部形成,結構最不規則,小管少甚至無。 |
| 組成(共通):礦物質約70%、有機質約20%、水約10%。 |
別把「牙冠形成後」當成繼生牙本質起始時機;關鍵是「牙根完成且建立咬合後」。
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