專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 30 題單選題
病人接受肺部腫瘤立體定位軀體放射治療(SBRT)時,治療計畫系統中之組織不均值修正非常重要,修正與否會造成下列何種器官內的腫瘤所接受之實際劑量較給予劑量約有 10%差異?
B正確答案
肺臟充滿空氣密度低,組織不均值修正影響最大,未修正時實際劑量可差約10%。
為什麼答案是 B
肺臟充滿空氣,密度極低(約0.2-0.3 g/cm³),射線在低密度組織中衰減減少、電子平衡破壞。SBRT高劑量治療肺腫瘤時,是否做組織不均值修正會造成實際劑量約10%差異,故修正極為重要。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肺臟充滿空氣密度低,組織不均值修正影響最大,未修正時實際劑量可差約10%。
看到「組織不均值修正 + 約10%差異」直接選密度最低的器官=肺臟。
逐選項分析
A✕
腦部主要為軟組織,密度接近水(約1.0 g/cm³),組織不均值修正影響很小,劑量差異不明顯,並非本題的高度不均值組織。
B✓ 正確
肺臟充滿空氣,密度極低(約0.2-0.3 g/cm³),射線在低密度組織中衰減減少、電子平衡破壞。SBRT高劑量治療肺腫瘤時,是否做組織不均值修正會造成實際劑量約10%差異,故修正極為重要。
C✕
肝臟為均勻軟組織,密度接近水,組織不均值修正對劑量計算影響有限,不會造成明顯的10%差異。
D✕
胰臟亦屬軟組織器官,密度近似水,劑量修正影響小,非組織不均值修正關鍵部位。
各組織密度與不均值修正影響
| 組織 | 相對密度 | 修正影響 | 備註 |
|---|
| 肺臟 | 0.2-0.3 | 大(約10%) | 充氣低密度、電子平衡破壞 |
| 腦/肝/胰 | ≈1.0 | 小 | 軟組織近似水 |
| 骨骼 | >1.0 | 中 | 高密度增加衰減 |
| 空氣腔 | ~0 | 大 | 幾乎無衰減 |
考生可能因SBRT常用於肝、肺而猶豫。關鍵在「組織不均值修正」=密度差異,只有肺臟因充氣密度極低,修正與否才會造成約10%的劑量差異,其餘軟組織近似水密度,影響甚微。