專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 51 題單選題
下圖為何種放射治療之治療計畫?
A乳房遠隔治療
B乳房近接治療正確答案
C皮膚表淺治療
D膀胱近接治療
B正確答案
圖中顯示乳房CT影像上有多個白色高亮點(放射性粒子/導管位置)及劑量等劑量線,為乳房近接治療(brachytherapy)計畫的典型外觀。
為什麼答案是 B
圖中CT切面可見乳房組織內散布約20個白色高亮圓形影(近接治療導管或放射性粒子位置),周圍有多條彩色等劑量曲線(紅、橙、黃、綠、藍、青),這是乳房近接治療(interstitial brachytherapy)計畫的典型表現,如HDR多導管植入。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖中顯示乳房CT影像上有多個白色高亮點(放射性粒子/導管位置)及劑量等劑量線,為乳房近接治療(brachytherapy)計畫的典型外觀。
圖中灰階CT上散佈約20個白色亮點(近接治療導管或粒子植入位置),加上多層彩色等劑量曲線包圍,這是近接治療計畫的標誌性影像,非外照射計畫。
逐選項分析
A✕ 陷阱
乳房遠隔治療(外照射)計畫影像不會出現大量散布的白色高密度粒子/導管植入點;外照射計畫以射束角度與等劑量分佈為主,圖像特徵完全不同。
B✓ 正確
圖中CT切面可見乳房組織內散布約20個白色高亮圓形影(近接治療導管或放射性粒子位置),周圍有多條彩色等劑量曲線(紅、橙、黃、綠、藍、青),這是乳房近接治療(interstitial brachytherapy)計畫的典型表現,如HDR多導管植入。
C✕
皮膚表淺治療使用電子束或低能X光,計畫影像不含植入粒子/導管的白色亮點,且照射範圍限於皮膚表層,不符合圖中深部植入點的分佈。
D✕
膀胱近接治療雖也有植入點,但解剖位置為骨盆腔膀胱區域;圖中灰階影像為乳房CT(皮下脂肪與腺體組織形態),且右下角可見部分圓形高密度影(疑似乳頭或皮膚標記),解剖位置明顯不符。
外照射 vs 近接治療計畫影像對比
| 特徵 | 外照射(遠隔治療) | 近接治療(Brachytherapy) |
|---|
| 計畫影像上的高亮點 | 無植入點 | 多個白色高亮粒子/導管位置 |
| 等劑量線來源 | 射束交叉形成 | 由植入源向外擴散 |
| 劑量梯度 | 較均勻 | 植入點附近劑量極高、梯度陡 |
| 典型應用(乳房) | 全乳IMRT/3DCRT | HDR多導管/APBI植入 |
| 圖示標記 | 射束角度箭頭 | 粒子/導管輪廓白圈(如本圖) |
考生常因「乳房治療」而直覺選A(乳房遠隔治療),忽略圖中最關鍵的視覺線索:大量白色高亮植入點。近接(brachytherapy)與遠隔(teletherapy)的最大影像差異就是有無植入點,看到植入點立即鎖定近接治療。