專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 6 題單選題
關於連續多分次加速放射治療（CHART），其治療策略為何？
A減少分次照射劑量以減少早期副作用，增加總劑量以增加腫瘤控制率
B減少分次照射劑量以減少晚期副作用，增加總劑量以增加腫瘤控制率
C減少分次照射劑量以減少早期副作用，縮短總照射天數以增加腫瘤控制率
D減少分次照射劑量以減少晚期副作用，縮短總照射天數以增加腫瘤控制率正確答案
D正確答案
CHART為超分次加速治療，降低每次劑量保護晚期反應組織，並縮短總療程克服腫瘤再增殖。
為什麼答案是 D
完全正確：CHART採低分次劑量降低晚期副作用，並縮短總療程(約12天、每日三次)以對抗腫瘤細胞加速再增殖，提升控制率。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CHART為超分次加速治療，降低每次劑量保護晚期反應組織，並縮短總療程克服腫瘤再增殖。
CHART關鍵字：每天多次、低分次劑量、總天數短(約12天)。保護的是「晚期」副作用，靠「縮短天數」抗增殖。
逐選項分析
A✕ 陷阱
降低分次劑量主要保護的是晚期反應組織(如脊髓、纖維化)，而非早期副作用；且CHART策略核心是縮短總天數而非增加總劑量。兩處皆錯。
B✕ 陷阱
前半「減少晚期副作用」正確，但CHART並非靠增加總劑量，而是以加速(縮短天數、一天多次)來提升腫瘤控制，後半錯誤。
C✕
後半「縮短總天數」正確，但低分次劑量保護的是晚期反應組織而非早期副作用，前半描述錯誤。
D✓ 正確
完全正確：CHART採低分次劑量降低晚期副作用，並縮短總療程(約12天、每日三次)以對抗腫瘤細胞加速再增殖，提升控制率。
分次照射策略比較
| 策略 | 每次劑量 | 次數/天 | 總天數 | 目的 |
|---|
| 傳統分次 | 1.8-2 Gy | 1次 | 標準 | 平衡控制與副作用 |
| Hyperfractionation 超分次 | ↓低 | ≥2次 | 不變 | 降低晚期副作用 |
| Accelerated 加速 | 正常或略低 | ≥2次 | ↓縮短 | 對抗腫瘤再增殖 |
| CHART 連續加速超分次 | ↓低 | 3次 | ↓很短(約12天) | 兼顧降晚期副作用+抗增殖 |
最大陷阱在於把「降低分次劑量保護晚期反應組織」誤記為保護早期副作用。記住放射生物學原則：分次劑量大小主要影響晚期組織；總治療時間長短主要影響早期組織與腫瘤再增殖。CHART同時操作兩者。 
