專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 56 題單選題
下列何者不是楔形濾片（wedge filter）使用於臨床治療的目的？
A可以改善乳癌相切照野（tangential fields）的劑量分布均勻度
B適用於改善直腸癌三方向照野（PA+bilateral）的劑量分布均勻度
C用於改變劑量分布的傾斜方向
D阻擋散射光子，以減少病人體表劑量正確答案
D正確答案
楔形濾片用來改變等劑量曲線的傾斜角度與改善劑量均勻度，並非用來阻擋散射光子降低體表劑量。
為什麼答案是 D
楔形濾片是用來修整射束劑量分布的形狀，並非用來阻擋散射光子或降低體表劑量。降低體表劑量靠的是高能光子的build-up效應與適當SSD，與楔形濾片功能無關，故此敘述錯誤，為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 楔形濾片用來改變等劑量曲線的傾斜角度與改善劑量均勻度，並非用來阻擋散射光子降低體表劑量。
楔形濾片功能=「傾斜+均勻」，與「擋散射、降體表劑量」無關，選D。
逐選項分析
A✕
乳癌相切照野因胸壁弧度造成劑量不均，使用楔形濾片可補償厚薄差異，使兩相切野交界處劑量分布更均勻，是臨床經典應用，敘述正確。
B✕
直腸癌常用PA加雙側野(three-field)，因身體輪廓造成劑量梯度，搭配楔形濾片可調整側野劑量傾斜以改善整體均勻度，敘述正確。
C✕
楔形濾片最核心功能即透過不對稱衰減使等劑量曲線傾斜，可改變劑量分布的傾斜方向(wedge angle)，這是其定義性用途，敘述正確。
D✓ 正確
楔形濾片是用來修整射束劑量分布的形狀，並非用來阻擋散射光子或降低體表劑量。降低體表劑量靠的是高能光子的build-up效應與適當SSD，與楔形濾片功能無關，故此敘述錯誤，為本題答案。
楔形濾片(wedge filter)的臨床用途
| 用途 | 說明 | 臨床範例 |
|---|
| 傾斜等劑量曲線 | 不對稱衰減使劑量梯度 | wedge angle調整 |
| 改善劑量均勻度 | 補償體表弧度/厚薄差異 | 乳癌相切野 |
| 多野組合補償 | 調整各野劑量梯度 | 直腸癌PA+雙側野 |
| ✗非用途 | 阻擋散射、降體表劑量 | 由build-up效應負責 |
本題反向題，把『阻擋散射、降低體表劑量』(屬於build-up與屏蔽block概念)硬塞給楔形濾片。楔形濾片功能是修整劑量分布形狀(傾斜+均勻)，與降低病人體表劑量無關，須留意功能混淆。 
