專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 43 題單選題
關於高劑量率子宮頸癌近接治療,目前最常使用的放射性射源為何?
A137Cs
B60Co
C192Ir正確答案
D125I
C正確答案
高劑量率(HDR)近接治療目前最常用的射源是192Ir(銥-192),因其高比活度可微型化裝載於後荷式設備。
為什麼答案是 C
192Ir(銥-192)半衰期約74天、平均γ能量約0.38 MeV,最大優勢是比活度極高,可製成直徑僅約1 mm的微型射源,適合HDR後荷式自動裝載系統,為現今HDR子宮頸癌近接治療的標準射源。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高劑量率(HDR)近接治療目前最常用的射源是192Ir(銥-192),因其高比活度可微型化裝載於後荷式設備。
看到「高劑量率(HDR)」近接治療→直接選192Ir,這是現代HDR後荷裝置的標準射源。
逐選項分析
A✕ 陷阱
137Cs(銫-137)半衰期約30年、γ能量0.662 MeV,過去常用於低劑量率(LDR)腔內治療,但比活度低無法做成微型HDR射源,現多已被192Ir取代。
B✕ 陷阱
60Co(鈷-60)γ能量高(1.17、1.33 MeV)、半衰期約5.27年,雖也可用於HDR且近年部分機型採用,但目前臨床上「最常使用」仍以192Ir為主流。
C✓ 正確
192Ir(銥-192)半衰期約74天、平均γ能量約0.38 MeV,最大優勢是比活度極高,可製成直徑僅約1 mm的微型射源,適合HDR後荷式自動裝載系統,為現今HDR子宮頸癌近接治療的標準射源。
D✕
125I(碘-125)能量極低(約27-35 keV),半衰期約60天,主要用於永久性植入(如攝護腺癌粒子植入)的低能量植入治療,不適用於HDR子宮頸癌近接治療。
近接治療常見射源比較
| 射源 | 半衰期 | 主要γ能量 | 典型用途 |
|---|
| 192Ir | 約74天 | 約0.38 MeV | HDR後荷腔內/組織間(最常用) |
| 60Co | 約5.27年 | 1.17/1.33 MeV | HDR(次要選擇) |
| 137Cs | 約30年 | 0.662 MeV | 傳統LDR腔內(已少用) |
| 125I | 約60天 | 約27-35 keV | 永久植入(攝護腺等) |
考生易混淆HDR與LDR射源。137Cs是傳統低劑量率(LDR)腔內治療的代表射源,而題目問的是「高劑量率(HDR)」,必須能微型化、高比活度的192Ir才是答案。看清「高劑量率」是解題關鍵。