專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 38 題單選題
高劑量率組織插種近接治療（high dose-rate interstitial brachytherapy）合併腔內近接治療（intracavitary brachytherapy）為目前治療下列何種惡性腫瘤之近接治療選項之一？
A攝護腺癌之根治性放射治療
B乳癌之術後放射治療
C子宮頸癌之根治性放射治療正確答案
D食道癌之根治性放射治療
C正確答案
子宮頸癌根治性放療常以腔內近接為主，腫瘤過大或側壁侵犯時加上組織插種以提升劑量覆蓋。
為什麼答案是 C
子宮頸癌根治性放療標準流程為體外放療＋腔內近接（tandem & ovoid/ring）；當腫瘤大或旁側組織侵犯，腔內劑量不足時，會加上組織插種針（hybrid applicator），即 IC/IS 合併技術。
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完整詳解
Pro · 無限重點 子宮頸癌根治性放療常以腔內近接為主，腫瘤過大或側壁侵犯時加上組織插種以提升劑量覆蓋。
看到「組織插種＋腔內近接合併」幾乎就是子宮頸癌的進階近接治療策略。
逐選項分析
A✕
攝護腺癌近接治療以「組織插種」為主（LDR 永久性粒子植入或 HDR 暫時插種），不會合併腔內近接，因攝護腺無自然腔可置放施體。
B✕
乳癌術後近接治療屬部分乳房照射（APBI），使用多管插種或 MammoSite 球囊，沒有腔內近接的角色。
C✓ 正確
子宮頸癌根治性放療標準流程為體外放療＋腔內近接（tandem & ovoid/ring）；當腫瘤大或旁側組織侵犯，腔內劑量不足時，會加上組織插種針（hybrid applicator），即 IC/IS 合併技術。
D✕
食道癌近接治療使用腔內食道施體（intraluminal），單獨使用為主，並不合併組織插種。
各癌症近接治療技術對照
| 癌別 | 主要近接方式 | 施體類型 | 備註 |
|---|
| 子宮頸癌 | 腔內＋組織插種(IC/IS) | Tandem+Ovoid/Ring+針 | GEC-ESTRO 推薦混合式 |
| 攝護腺癌 | 組織插種 | LDR 粒子或 HDR 針 | 無腔內角色 |
| 乳癌 | 組織插種(多管)或球囊 | APBI 用途 | 術後加強 |
| 食道癌 | 腔內近接 | 食道施體 | 緩和或加強用 |
考生易誤選攝護腺癌（A），因攝護腺癌確實常用 HDR 插種，但題目強調「合併腔內」，攝護腺無腔可內，唯子宮頸癌兼具子宮腔（腔內）與宮旁組織（插種）兩種需求，故 IC/IS hybrid 為其專屬技術。 
