專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 52 題單選題
在治療計畫系統中，下列何者無法用來改變照野形狀？
A擋塊（blocks）
B獨立式準直儀（independent jaws）
C多葉式準直儀（MLC）
D楔形濾器（wedge filter）正確答案
D正確答案
楔形濾器是用來改變劑量分布（讓劑量呈梯度），而非改變照野形狀。
為什麼答案是 D
楔形濾器是楔形金屬板，使射束一側衰減較多、另一側較少，產生傾斜的等劑量曲線（劑量梯度），改變的是「劑量分布」而非「照野形狀」。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 楔形濾器是用來改變劑量分布（讓劑量呈梯度），而非改變照野形狀。
看到「形狀」就排除「劑量調整工具」→ 楔形濾器是改劑量梯度，不改形狀。
逐選項分析
A✕
擋塊（blocks）是放在照野中阻擋射線的鉛或低熔點合金塊，可客製化遮蔽不規則區域，是改變照野形狀最傳統的工具。
B✕
獨立式準直儀可上下左右各自獨立移動，能形成不對稱矩形照野，常用於半野（half-beam）技術，確實能改變照野形狀。
C✕
多葉式準直儀（MLC）由數十對金屬葉片組成，可動態塑形成任意輪廓，是現代 IMRT、VMAT 改變照野形狀的核心元件。
D✓ 正確
楔形濾器是楔形金屬板，使射束一側衰減較多、另一側較少，產生傾斜的等劑量曲線（劑量梯度），改變的是「劑量分布」而非「照野形狀」。
治療計畫中四大射束修整工具
| 工具 | 主要功能 | 改變項目 | 臨床用途 |
|---|
| 擋塊 Blocks | 遮蔽特定區域 | 照野形狀 | 保護重要器官 |
| 獨立準直儀 Jaws | 形成矩形照野 | 照野形狀 | 半野照射、SCF |
| MLC | 動態塑形 | 照野形狀 | IMRT、VMAT、共形治療 |
| 楔形濾器 Wedge | 產生劑量梯度 | 劑量分布 | 補償斜面、組合野 |
楔形濾器確實也是放在射束路徑中的「修整器」，容易被誤認為改變形狀的工具。但其本質是讓射束強度形成梯度，等劑量曲線傾斜一個楔角，照野的幾何邊界並未改變，屬於劑量學工具而非幾何學工具。 
