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專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 23 題單選題

使用影像導引放射治療(IGRT)進行治療計畫,照野涵蓋頭頸部時,下列那些狀況應考慮安排調適放射治療(adaptive radiotherapy)?①體重減輕 ②頸部淋巴縮小 ③模具變鬆 ④嚴重皮膚反應

A僅①②④
B僅③④
C僅①②③正確答案
D①②③④
答案與詳解
C
正確答案
頭頸癌 IGRT 治療中,凡導致解剖位置或固定精度改變者皆需 adaptive RT;皮膚反應屬副作用非劑量重算指標。

逐選項解析

A僅①②④✕ 易錯陷阱
錯把④嚴重皮膚反應納入。皮膚反應是治療副作用,處理方式是傷口照護或暫停治療,不需重新規劃劑量分布,不是 adaptive RT 的指徵。
B僅③④✕ 錯誤
漏掉①②兩個關鍵指徵。體重減輕會改變外輪廓與組織厚度,淋巴縮小會改變 GTV/CTV 邊界,兩者都直接影響劑量分布,必須重做計畫。
C僅①②③✓ 正確
D①②③④✕ 易錯陷阱

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