專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學109 年第 48 題單選題
SRS或SRT可用於治療下列那些病灶？ ①AVMs ②腦膜瘤 ③聽神經瘤 ④三叉神經痛
D正確答案
SRS/SRT 適用於小型、邊界清楚的顱內病灶，AVM、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經痛皆為經典適應症。
為什麼答案是 D
正確。AVM、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經痛皆為 SRS/SRT 公認且常見的臨床適應症，涵蓋血管性、腫瘤性與功能性病灶三大類。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 SRS/SRT 適用於小型、邊界清楚的顱內病灶，AVM、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經痛皆為經典適應症。
看到「小、清楚、顱內」就想 SRS。四個選項都是教科書級經典適應症，直接全選 D。
逐選項分析
A✕ 陷阱
漏掉三叉神經痛。事實上 SRS 治療三叉神經痛（瞄準三叉神經根進入區）是非常成熟的功能性放射外科應用，Gamma Knife 經典適應症之一。
B✕
只選腦膜瘤和三叉神經痛太保守。AVM（動靜脈畸形）和聽神經瘤都是 SRS 最早期、最具代表性的適應症，Leksell 發展 Gamma Knife 時即用於這類病灶。
C✕ 陷阱
漏掉腦膜瘤。小型或術後殘餘腦膜瘤（特別是顱底難切除部位）是 SRS/SRT 的標準治療選項，局部控制率可達 90% 以上。
D✓ 正確
正確。AVM、腦膜瘤、聽神經瘤、三叉神經痛皆為 SRS/SRT 公認且常見的臨床適應症，涵蓋血管性、腫瘤性與功能性病灶三大類。
SRS/SRT 顱內經典適應症
| 病灶 | 類型 | 治療目標 | 典型劑量 |
|---|
| AVM 動靜脈畸形 | 血管性 | 血管閉塞 (2-3年) | 單次 16-25 Gy |
| 腦膜瘤 | 良性腫瘤 | 局部控制 | 單次 12-15 Gy |
| 聽神經瘤 | 良性腫瘤 | 控制+保留聽力 | 單次 12-13 Gy |
| 三叉神經痛 | 功能性 | 神經根失能止痛 | 單次 70-90 Gy (一點) |
| 腦轉移瘤 | 惡性 | 局部控制 | 單次 15-24 Gy |
考生常誤以為 SRS 只能治療「腫瘤」，因此排除三叉神經痛（功能性疾病）或 AVM（血管性病變）。事實上 SRS 三大適應症類別正是：腫瘤性、血管性、功能性，三叉神經痛與 AVM 都是教科書必考的非腫瘤適應症。 
