專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學110 年第 44 題單選題
單獨使用低劑量率組織插種近接治療(low dose-rate implant brachytherapy)為根治性放射治療的治療策略,目前是下列何種惡性腫瘤之治療選項之一?
A早期攝護腺癌正確答案
B晚期乳癌
C晚期子宮頸癌
D早期食道癌
A正確答案
低劑量率組織插種近接治療(如I-125、Pd-103 永久植入粒子)是早期攝護腺癌的根治性治療選項之一。
為什麼答案是 A
早期、低風險攝護腺癌可單獨使用低劑量率近接治療,常以 I-125 或 Pd-103 放射粒子永久植入腺體內,達到根治效果,是臨床標準治療選項之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 低劑量率組織插種近接治療(如I-125、Pd-103 永久植入粒子)是早期攝護腺癌的根治性治療選項之一。
看到「低劑量率永久植入粒子」+「根治性」→ 直接聯想早期攝護腺癌 seed implant。
逐選項分析
A✓ 正確
早期、低風險攝護腺癌可單獨使用低劑量率近接治療,常以 I-125 或 Pd-103 放射粒子永久植入腺體內,達到根治效果,是臨床標準治療選項之一。
B✕
晚期乳癌以全身性治療(化療、荷爾蒙、標靶)合併手術與外照射為主,近接治療僅作為部分乳房加強照射的輔助角色,不會單獨作為根治策略。
C✕ 陷阱
子宮頸癌雖常用腔內近接治療,但晚期需合併外照射與化療(同步化放療),且多採高劑量率(HDR)腔內治療,非單獨低劑量率組織插種,故為陷阱選項。
D✕
早期食道癌以內視鏡切除或手術、外照射併化療為主,腔內近接治療多用於緩解吞嚥困難的姑息性治療,並非單獨低劑量率根治策略。
各腫瘤近接治療角色對照
| 腫瘤 | 近接型式 | 劑量率 | 治療角色 |
|---|
| 早期攝護腺癌 | 組織插種(永久粒子) | 低劑量率LDR | 單獨根治 |
| 子宮頸癌 | 腔內治療 | 多採HDR | 併外照射+化療 |
| 乳癌 | 部分乳房照射 | HDR/LDR | 輔助加強 |
| 食道癌 | 腔內治療 | HDR | 姑息緩解 |
子宮頸癌雖是近接治療的代表腫瘤,但臨床多用「高劑量率腔內」且需合併外照射化療;本題限定「單獨使用低劑量率組織插種根治」,正解為早期攝護腺癌的永久粒子植入,勿被子宮頸癌的腔內治療印象誤導。