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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學10931單選題

病患肩關節前向脫臼經非手術式復位,在動作控制時期(controlled motion phase),為了增加肩外轉動作,最適合從下列那一治療開始?

A將盂肱關節擺在休息位置,進行盂肱關節第三級向前滑動
B將盂肱關節擺在休息位置,然後肩外轉至受限位置,進行盂肱關節第三級關節牽拉(distraction)正確答案
C將盂肱關節肩外展90度,然後肩外轉至受限位置,進行盂肱關節第三級關節牽拉(distraction)
D將盂肱關節擺在休息位置,然後肩外轉至受限位置,進行盂肱關節第三級向前滑動
答案與詳解
B
正確答案
肩前脫臼復位後早期須避免外展+外轉的脫臼姿勢,宜在休息位下用低風險的牽拉手法溫和增加外轉活動度。

為什麼答案是 B

在安全的休息位下將肩帶到外轉受限位置,再施以第三級關節牽拉(distraction)。牽拉是垂直關節面、低風險的鬆動手法,能在不把肱骨頭往前推的情況下溫和增加活動度,最適合脫臼後早期起始。

考點:未針對外轉考點:休息位+牽拉考點:脫臼危險姿勢考點:前滑推向脫臼
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