此圖為一名下背痛患者之腰椎軸面(axial plane)T1 加權(T1-weighted)核磁共振影像,所圈選的組織顯示出有脂肪的浸潤(fatty infiltration),應建議患者接受下列何種治療?

A腰椎融合手術
B機械腰椎牽引
C腰椎關節鬆動術
D脊椎穩定運動正確答案
答案與詳解

圖中黃色輪廓圈選的是左側多裂肌(multifidus),在T1加權影像中呈現與皮下脂肪相近的高訊號(偏亮),代表肌肉內脂肪浸潤與萎縮。多裂肌是最重要的脊椎局部穩定肌,脂肪浸潤直接導致節段性穩定功能喪失,脊椎穩定運動(motor control/stabilization exercise)是有最強實證支持的治療方式,可再訓練多裂肌的預期性收縮(anticipatory activation)。
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