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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學10940單選題

病患手臂外展上舉過程中有肩胛骨翼狀聳出(winging)現象,但手臂往前側上舉過程中無肩胛骨翼狀聳出現象,下列何者為最可能之原因?

A第11對腦神經損傷造成,影響前鋸肌肌力
B長胸神經損傷造成,影響前鋸肌肌力
C第11對腦神經損傷造成,影響斜方肌肌力正確答案
D長胸神經損傷造成,影響斜方肌肌力
答案與詳解
C
正確答案
外展上舉時翼狀肩、前舉時正常→斜方肌問題,由第11對腦神經(副神經)支配。

為什麼答案是 C

第11對腦神經(副神經)支配斜方肌。斜方肌負責肩胛骨上旋與穩定,在外展上舉時作用較大;損傷後外展時出現翼狀肩,而前舉主要靠前鋸肌仍正常,完全符合題意。

考點:副神經配錯肌考點:長胸神經方向相反考點:副神經→斜方肌考點:神經肌肉配錯
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