專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學114 年第 68 題單選題
下列有關高踝扭傷(high ankle sprain)與外踝扭傷(lateral ankle sprain)的敘述,何者錯誤?
A高踝扭傷係指前下脛腓韌帶(anterior-inferior tibiofibular ligament)的傷害;而外踝扭傷為前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)的傷害
B一般而言,高踝扭傷所需的復原時間較外踝扭傷長
C一般而言,單純高踝扭傷者載重下的踝背屈(weight-bearing ankle dorsiflexion)會疼痛;而單純的外踝扭傷者在載重下踝蹠屈(weight-bearing ankle plantarflexion)會出現疼痛
D如果有腫脹,急性的高踝扭傷腫脹多出現在外踝(lateral malleolus)下方,嚴重時會擴散到足背;而急性的外踝扭傷腫脹多出現在外踝前側正確答案
D正確答案
高踝扭傷傷在脛腓韌帶聯合(syndesmosis),外踝扭傷傷在ATFL;腫脹位置 D 選項把兩者描述顛倒了。
逐選項解析
A高踝扭傷係指前下脛腓韌帶(anterior-inferior tibiofibular ligament)的傷害;而外踝扭傷為前距腓韌帶(anterior talofibular ligament)的傷害✕ 錯誤
正確。高踝扭傷(syndesmotic sprain)主要傷及前下脛腓韌帶(AITFL);外踝扭傷最常見受傷韌帶為前距腓韌帶(ATFL),這是骨科基本題型。
B一般而言,高踝扭傷所需的復原時間較外踝扭傷長✕ 錯誤
正確。高踝扭傷因涉及脛腓聯合與負重傳遞結構,恢復期常需 6-8 週甚至更久;外踝扭傷 Grade I-II 約 2-4 週即可恢復,復原時間明顯較短。
C一般而言,單純高踝扭傷者載重下的踝背屈(weight-bearing ankle dorsiflexion)會疼痛;而單純的外踝扭傷者在載重下踝蹠屈(weight-bearing ankle plantarflexion)會出現疼痛✕ 易錯陷阱
D如果有腫脹,急性的高踝扭傷腫脹多出現在外踝(lateral malleolus)下方,嚴重時會擴散到足背;而急性的外踝扭傷腫脹多出現在外踝前側✓ 正確
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