專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 32 題單選題
若患者疼痛位於肩部前外側,則下列那一個症狀無法協助判斷此患者可能有肱二頭肌肌腱發炎的問題?
A旋轉門把時,肩部前側也可能會疼痛
B抬離測試(lift-off test)為陽性正確答案
C手臂從舉高過頭位置慢慢放下時,出現肩部前側疼痛,有時比舉高手臂的動作還痛
D肩關節後伸動作伴隨肘關節伸直時,肩部前側出現疼痛
B正確答案
Lift-off test(抬離測試)檢查的是肩胛下肌(subscapularis),與肱二頭肌肌腱發炎無關,故為本題答案。
逐選項解析
A旋轉門把時,肩部前側也可能會疼痛✕ 錯誤
旋轉門把屬於前臂旋後(supination)動作,肱二頭肌正是強力旋後肌,故發炎時旋轉門把會在肩前側誘發疼痛,可協助判斷,非本題答案。
B抬離測試(lift-off test)為陽性✓ 正確
C手臂從舉高過頭位置慢慢放下時,出現肩部前側疼痛,有時比舉高手臂的動作還痛✕ 錯誤
手臂從過頭慢慢放下(離心收縮)時肩前側疼痛,是肱二頭肌長頭肌腱於結節間溝受刺激的典型表現,離心控制負荷高更易誘發痛,可協助判斷。
D肩關節後伸動作伴隨肘關節伸直時,肩部前側出現疼痛✕ 錯誤
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