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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 27 題單選題

肩關節前向不穩定(anterior instability)患者經過手術修復後之物理治療介入,下列何者最不適當?

A術後6週內,應儘量避免用患側拿重物
B術後6週內,為免牽扯到盂肱關節肌肉,不鼓勵訓練肩胛肌肉正確答案
C術後12週,應避免在外展90度下的外轉動作,其他各方向的關節活動則無限制
D術後24週,可執行增強式運動(plyometric exercises)
答案與詳解
B
正確答案
肩前向不穩定術後復健,肩胛肌肉訓練應早期介入,B說「不鼓勵」最不適當。

逐選項解析

A術後6週內,應儘量避免用患側拿重物✕ 錯誤
術後6週為組織癒合早期保護階段,避免患側負重拿重物可保護修補的關節囊與韌帶,避免再次脫位或修補處撕裂,此敘述適當。
B術後6週內,為免牽扯到盂肱關節肌肉,不鼓勵訓練肩胛肌肉✓ 正確
C術後12週,應避免在外展90度下的外轉動作,其他各方向的關節活動則無限制✕ 易錯陷阱
前向不穩定的危險姿勢正是外展90度合併外轉(abduction-external rotation),會將肱骨頭推向前方,術後12週仍應避免此姿勢以保護修補,其餘方向漸進放寬,敘述適當。
D術後24週,可執行增強式運動(plyometric exercises)✕ 錯誤

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