一名40歲男性,因右側腰部疼痛尋求物理治療,檢查發現主動腰椎前彎角度受限,且有疼痛弧(painful arc)現象,向右側彎又發同側神經輻射症狀,阻力測試出現踝背屈無力,膝反射降低,下列何者為最有可能之診斷?
AL4、L5脊椎滑脫
B腰部肌肉拉傷
C椎間盤突出壓迫L4神經根正確答案
DL4、L5小面關節退化
答案與詳解
前彎疼痛弧為椎間盤突出的典型症狀,向右側彎會擠壓同側神經根產生輻射痛。而「踝背屈無力」與「膝反射降低」精準對應 L4 神經根(皮節/肌節/反射)受損。
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