專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學110 年第 4 題單選題
有關顳頜關節有喀嗒(clicking)聲響症狀,下列敘述何者正確?
A張嘴時喀嗒聲越晚出現,表示間盤(disc)的位置越在後面
B閉嘴時的喀嗒聲,通常是因附著在間盤(disc)的組織太緊
C張嘴時的喀嗒聲,表示間盤(disc)脫位
D喀嗒聲比較可能發生在高動性(hypermobile)關節正確答案
D正確答案
顳頜關節喀嗒聲多源於間盤移位,高動性關節因關節囊鬆弛活動度過大,更容易出現喀嗒聲響。
逐選項解析
A張嘴時喀嗒聲越晚出現,表示間盤(disc)的位置越在後面✕ 易錯陷阱
張嘴時喀嗒聲出現越晚,代表髁突要移動更長距離才復位回間盤,反映間盤前移位(anterior displacement)程度越嚴重、位置越在前面,而非越在後面。方向描述顛倒。
B閉嘴時的喀嗒聲,通常是因附著在間盤(disc)的組織太緊✕ 錯誤
閉嘴時的喀嗒聲(reciprocal click 的第二聲)通常是因髁突由間盤上滑出、間盤再次前移所造成,與「附著組織太緊」無關,主要是後方支持韌帶鬆弛或間盤前移所致。
C張嘴時的喀嗒聲,表示間盤(disc)脫位✕ 易錯陷阱
D喀嗒聲比較可能發生在高動性(hypermobile)關節✓ 正確
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