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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學11018單選題

站立時呈現腰薦角度(lumbosacral angle)過大、過度腰前凸(lordosis)、骨盆前傾過大、髖屈曲角度增加的姿勢所導致之腰椎下段區域疼痛,其疼痛來源較不可能是下列何者?

A後縱韌帶張力過大正確答案
B前縱韌帶張力過大
C小面關節發炎
D下段腰椎神經根受刺激
答案與詳解
A
正確答案
腰椎過度前凸姿勢下,前縱韌帶被拉長受張力,後縱韌帶反而鬆弛;考點在於前/後縱韌帶在腰椎前凸時的受力方向辨別。

為什麼答案是 A

腰椎過度前凸時,椎體前側間隙被撐開,前縱韌帶受到拉伸張力;後縱韌帶位於椎體後側,此時反而鬆弛,張力並不會增加。因此「後縱韌帶張力過大」是不可能的疼痛來源,為本題正解(反向題)。

考點:後縱韌帶受力方向考點:前縱韌帶張力增加考點:小面關節壓迫發炎考點:椎間孔狹窄神經根刺激
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