專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學114 年第 47 題單選題

一位主訴左髖疼痛，已經影響日常行走和高爾夫球運動之患者，物理治療師評估後認為是左髖退化性關節炎伴隨肌肉失衡的問題，下列治療原則和方法，何者錯誤？

A以個別化、病人為中心設計的治療運動，有助於降低疼痛和改善功能活動

B髖退化性關節炎最大受限之關節活動度為髖外轉，可以用動態關節鬆動術（mobilization with movement）來改善正確答案

C可以從臀大肌與臀中肌的肌力訓練和控制開始，進而改善負重活動下所需之穩定和平衡能力

D重建站立和行走時，矢狀面（sagittal plane）、冠狀面（frontal plane）的下肢適當排列（alignment）為訓練目標

答案與詳解

正確答案

髖退化性關節炎最受限的是髖內轉，不是外轉，這是骨科物治的經典考點。

錯誤。髖關節 OA 的 capsular pattern 最受限的是「內轉 (internal rotation)」，其次為屈曲、外展，不是外轉。MWM 方向也應朝內轉受限面改善。題目把方向寫反了。

考點：個別化運動治療考點：關節囊型態 (capsular pattern)考點：臀肌肌力訓練考點：下肢力線排列

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