專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學114 年第 49 題單選題
檢測髖關節時,以病患平躺,並將兩側髂前上棘(ASIS)擺在同一水平高度為起始位置,下列敘述何者錯誤?
A若右腳處於外展的位置,表示右側臀中肌與臀小肌可能有攣縮的現象
B若右腳處於外展的位置,此時將右腳擺正,則會發現右側ASIS會上抬,位置較左側來得高正確答案
C若雙腳均在正確位置上,此時請病患內收右腳,在達到30度時,右側ASIS才會開始移動,則可推測右側髖外展肌無攣縮現象
D髖外展肌攣縮可能會出現功能性長短腳現象
B正確答案
髖外展肌攣縮會使患側下肢呈現外展,若強行將患側腳擺正(相對內收),緊繃的肌肉會將同側骨盆向下拉,導致同側 ASIS 下降而非上抬。
逐選項解析
A若右腳處於外展的位置,表示右側臀中肌與臀小肌可能有攣縮的現象✕ 錯誤
臀中肌與臀小肌為主要的髖外展肌,若發生攣縮,在平躺休息姿勢下,患側下肢自然會被拉扯而呈現外展狀態,此敘述正確。
B若右腳處於外展的位置,此時將右腳擺正,則會發現右側ASIS會上抬,位置較左側來得高✓ 正確
C若雙腳均在正確位置上,此時請病患內收右腳,在達到30度時,右側ASIS才會開始移動,則可推測右側髖外展肌無攣縮現象✕ 錯誤
正常髖關節的內收角度約為 20-30 度。若內收達 30 度時 ASIS 才產生代償性移動,代表髖關節本身的內收活動度是足夠的,外展肌並無緊繃攣縮提早限制動作,此敘述正確。
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