專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學（二）（包括中醫方劑學、中醫藥物學）111 年第 47 題單選題
可以利小便，還能用於皮膚濕疹發癢，下列何組藥物最適宜？
A萹蓄、地膚子正確答案
B通草、冬葵子
C瞿麥、燈心草
D赤小豆、車前子
A正確答案
萹蓄、地膚子皆能利小便又可外用治濕疹皮膚癢，為利水滲濕藥中兼祛風止癢的代表組合。
為什麼答案是 A
萹蓄利尿通淋、殺蟲止癢，可治濕疹陰癢；地膚子清熱利濕、祛風止癢，為皮膚濕疹要藥。兩者兼具利小便與止癢雙效，最符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 萹蓄、地膚子皆能利小便又可外用治濕疹皮膚癢，為利水滲濕藥中兼祛風止癢的代表組合。
看到「利小便 + 皮膚濕疹癢」直接鎖定地膚子，搭配同具殺蟲止癢的萹蓄即為答案。
逐選項分析
A✓ 正確
萹蓄利尿通淋、殺蟲止癢，可治濕疹陰癢；地膚子清熱利濕、祛風止癢，為皮膚濕疹要藥。兩者兼具利小便與止癢雙效，最符合題意。
B✕
通草利水滲濕、通氣下乳；冬葵子利水通淋、下乳潤腸。兩者雖能利小便，但均無止癢或治濕疹之功效。
C✕ 陷阱
瞿麥利尿通淋、活血通經；燈心草利尿清心除煩。皆屬利水通淋藥但不治皮膚濕疹搔癢，易與萹蓄混淆（同屬通淋藥）。
D✕
赤小豆利水消腫、解毒排膿；車前子利水通淋、清肝明目、滲濕止瀉。兩者主治水腫小便不利，不以治濕疹搔癢見長。
利水滲濕藥功效對照
| 藥物 | 利小便 | 止癢/治濕疹 | 特殊功效 |
|---|
| 萹蓄 | ✓ | ✓ 殺蟲止癢 | 治陰癢、濕疹 |
| 地膚子 | ✓ | ✓ 祛風止癢 | 皮膚濕疹要藥 |
| 瞿麥 | ✓ | ✗ | 活血通經 |
| 車前子 | ✓ | ✗ | 清肝明目、止瀉 |
| 通草 | ✓ | ✗ | 通氣下乳 |
四個選項的藥物全部都能利小便，考生若只看「利小便」會無法作答。關鍵在於第二條件「皮膚濕疹發癢」，只有萹蓄與地膚子兼具止癢功效，其他組合都缺止癢作用。
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