專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)111 年第 28 題單選題
關於《華氏中藏經》五皮散之敘述,下列何者正確?
A其組成為生薑皮、陳皮、地骨皮、大腹皮、桑白皮
B製法為將藥物打成粗粉後,每服方寸匕
C其功效為健脾除溼,活血利水
D為治療皮水的代表方正確答案
D正確答案
五皮散(五皮飲)為利水消腫代表方,主治皮水(全身水腫、小便不利),屬《中藏經》名方。
為什麼答案是 D
正確。《金匱要略》將水氣病分為風水、皮水、正水、石水,五皮散專治「皮水」——全身水腫、肢體沉重、心腹脹滿、上氣喘急、小便不利,為治皮水代表方。
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完整詳解
Pro · 無限重點 五皮散(五皮飲)為利水消腫代表方,主治皮水(全身水腫、小便不利),屬《中藏經》名方。
看到「皮水」「全身水腫」「五種皮類藥」就鎖定五皮散,是治皮水代表方。
逐選項分析
A✕ 陷阱
五皮散組成為生薑皮、陳皮(或橘皮)、茯苓皮、大腹皮、桑白皮。選項把「茯苓皮」換成「地骨皮」是典型偷換,地骨皮是清虛熱退骨蒸之藥,不利水。
B✕
五皮散的製法是將藥物打成粗末,每服三錢,水煎服,並非「方寸匕」(方寸匕為散劑用量單位,約2.7ml)。劑量單位錯誤。
C✕ 陷阱
五皮散功效為「利水消腫,理氣健脾」,主治脾虛濕盛之皮水。「活血」非其功效,活血利水是五苓散合血藥或當歸芍藥散類方的路數,概念混淆。
D✓ 正確
正確。《金匱要略》將水氣病分為風水、皮水、正水、石水,五皮散專治「皮水」——全身水腫、肢體沉重、心腹脹滿、上氣喘急、小便不利,為治皮水代表方。
五皮散核心速記
| 項目 | 內容 |
|---|
| 出處 | 《華氏中藏經》 |
| 組成 | 生薑皮、陳皮、茯苓皮、大腹皮、桑白皮 |
| 功效 | 利水消腫,理氣健脾 |
| 主治 | 皮水(全身水腫、小便不利、妊娠水腫) |
| 配伍特色 | 皆為「皮類藥」,以皮行皮 |
A 選項把「茯苓皮」換成「地骨皮」是最經典陷阱——兩者都是「皮」類藥但功效完全不同(茯苓皮利水、地骨皮退熱)。C 選項加「活血」二字也屬功效灌水,五皮散不活血。考試常在組成中換一味、在功效中加一詞。
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