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專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(二)(包括中醫方劑學、中醫藥物學)111 年第 2 題單選題考點:適應證範圍考點:辨證要點

有關《傷寒論》麻杏石甘湯之敘述,下列何者最不適宜?

A主治風熱襲肺,亦可治風寒鬱而化熱,壅遏於肺
B臨證用本方,有汗是其必要之證正確答案
C方中石膏用量倍於麻黃,可清肺而不留邪
D用法為先煮麻黃去上沫,再內諸藥煎煮
答案與詳解
B
正確答案
麻杏石甘湯主治邪熱壅肺,有汗無汗皆可用,不以有汗為必要證。

逐選項解析

A主治風熱襲肺,亦可治風寒鬱而化熱,壅遏於肺適應證範圍✕ 錯誤
正確敘述。本方主治邪熱壅肺證,風熱襲肺或風寒入裡化熱壅肺皆適用,關鍵在「肺熱」而非外邪性質。
B臨證用本方,有汗是其必要之證辨證要點✓ 正確
此為最不適宜之敘述(題目要選的答案)。麻杏石甘湯辨證關鍵是「邪熱壅肺」,臨床有汗、無汗皆可使用,有汗非必要條件,僅需見身熱、喘咳、口渴、苔黃脈數等肺熱徵象。
C方中石膏用量倍於麻黃,可清肺而不留邪✕ 錯誤
D用法為先煮麻黃去上沫,再內諸藥煎煮✕ 錯誤

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