專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)106 年第 11 題單選題
關於罹病焦慮症的敘述,何者錯誤?
A大部分的患者只關心少數交感神經身體症狀正確答案
B錯誤解釋自己的身體感覺
C聚焦在身體感覺會產生更高的焦慮
D憂慮健康使患者不斷尋求檢查與再保證
A正確答案
罹病焦慮症患者對多種身體感覺過度擔心,非只關注少數交感神經症狀。
為什麼答案是 A
錯誤敘述。罹病焦慮症(illness anxiety disorder)患者關注的是「廣泛多樣」的身體感覺與疾病可能性,並非僅限少數交感神經症狀(如心跳加快、出汗)。題目要選錯誤者,故選 A。
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完整詳解
Pro · 無限重點 罹病焦慮症患者對多種身體感覺過度擔心,非只關注少數交感神經症狀。
看到「只關心少數」就要警覺,罹病焦慮症特徵是「廣泛且持續」擔心各種身體症狀。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述。罹病焦慮症(illness anxiety disorder)患者關注的是「廣泛多樣」的身體感覺與疾病可能性,並非僅限少數交感神經症狀(如心跳加快、出汗)。題目要選錯誤者,故選 A。
B✕
正確。認知行為模式指出,患者會將正常的身體感覺(如心跳、肌肉緊繃)錯誤解釋為嚴重疾病徵兆,是維持焦慮的核心機制。
C✕
正確。過度注意身體感覺(body vigilance)會放大知覺、增強焦慮,形成惡性循環,這也是治療時要打破的關鍵點。
D✕
正確。患者常出現「尋求再保證」(reassurance seeking)行為,反覆就醫、檢查,短期緩解但長期強化焦慮,為診斷特徵之一。
罹病焦慮症 (Illness Anxiety Disorder, DSM-5) 核心特徵
| 面向 | 表現 | 認知機制 | 行為 |
|---|
| 關注對象 | 罹患嚴重疾病的可能性 | 災難化解釋身體感覺 | 反覆檢查身體 |
| 身體症狀 | 輕微或無 | 對正常感覺過度警覺 | 過度就醫或逃避就醫 |
| 焦慮維持 | 持續 ≥ 6 個月 | 聚焦身體→焦慮↑ | 尋求再保證、查詢疾病 |
A 選項用「只關心少數交感神經症狀」偷換概念。罹病焦慮症的關注是「廣泛、多樣且不特定」的身體感覺或疾病類別,而非局限於少數特定症狀——那反而比較像恐慌症的特徵(心悸、呼吸急促等交感神經反應)。
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